Formulario 01 — Designación de Beneficiarios

INSSSEP · Gerencia de Seguros · Dirección Regional Educativa II

Completá los datos y descargá el PDF ya generado con el formulario oficial. No es necesario crear una cuenta. Los bloques de beneficiario que dejes vacíos se marcarán automáticamente con una línea cruzada para evitar que se completen a mano después de impreso. Recordá firmar el formulario una vez impreso.

1Tipo de trámite

2Datos del Asegurado

3Datos del/los Beneficiarios

Cargá al menos 1 beneficiario. Podés agregar hasta 4 con el botón de abajo. Los que no agregues quedan tachados automáticamente en el PDF final.

Beneficiario 1

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